Civilité : Femme

Numéro de téléphone :

Code Profession : 18

Mode d’exercice particulier :

Nature d’exercice : Libéral intégral

Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné

Contrat d’accès aux soins :

Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale

Code CCAM de l’acte réalisé : HBFD0350

Famille de l’acte réalisé : 87

Montant généralement constaté : 61

Borne inférieure montant :

Borne supérieure montant :

Montant : 2nd intervenant :

Borne Inf : 2nd intervenant :

Borne Sup : 2nd intervenant :

Montant : Imagerie :

Borne Inf : Imagerie :

Borne Sup : Imagerie :

Montant : Anesthésie :

Borne Inf : Anesthésie :

Borne Sup : Anesthésie :

Montant : Circulation extra corporelle :

Borne Inf : Circulation extra-corporelle :

Borne Sup : Circulation extra-corporelle :

Adresse : SELARL COLIBRI ARDENT COLIBRI ARDENT 15 RUE PIERRE SEMARD 07800 LA VOULTE SUR RHONE

Profession : Chirurgien-dentiste

Type d’acte réalisé : Acte technique

Famille de l’acte technique réalisé : Dévitalisation de dent,

Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=44.80192, 4.783345

Commune : La Voulte-sur-Rhône

Code insee : 07349

Nom Officiel EPCI : Communauté d’agglomération Privas Centre Ardèche

Nom Officiel Département : Ardèche 07

Nom Officiel Région : Auvergne-Rhône-Alpes 84

Code Officiel EPCI : 200071413

Activité principale : 1

Code CCAM : HBFD035

Phase : 0

Regroupement : Actes d’endodontie

Accord préalable : None

Code CCAM + Activité + Phase : HBFD03510

Code Regroupement : END

Libellé Activité : Opérateur Principal

Acte technique réalisé : Exérèse de la pulpe vivante d’une prémolaire autre que la première prémolaire maxillaire

Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 61

Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 61.0

Remboursement sous condition : None

TM exonération :

Libellé Phase : Une seule phase de traitement

Base de remboursement : 61

Libellé acte clinique :

concat : MARGAUX DUPRESELARL COLIBRI ARDENT COLIBRI ARDENT 15 RUE PIERRE SEMARD 07800 LA VOULTE SUR RHONE