Civilité : Femme

Numéro de téléphone : 03.24.40.39.69

Code Profession : 18

Mode d’exercice particulier :

Nature d’exercice : Libéral intégral

Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné

Contrat d’accès aux soins :

Sesam Vitale : Lecteur de carte Sesam Vitale

Code CCAM de l’acte réalisé : HBLD0470

Famille de l’acte réalisé : 157

Montant généralement constaté : 1220

Borne inférieure montant : 1220

Borne supérieure montant : 1247

Montant : 2nd intervenant :

Borne Inf : 2nd intervenant :

Borne Sup : 2nd intervenant :

Montant : Imagerie :

Borne Inf : Imagerie :

Borne Sup : Imagerie :

Montant : Anesthésie :

Borne Inf : Anesthésie :

Borne Sup : Anesthésie :

Montant : Circulation extra corporelle :

Borne Inf : Circulation extra-corporelle :

Borne Sup : Circulation extra-corporelle :

Adresse : 12 QUAI DES FOURS 08600 GIVET

Profession : Chirurgien-dentiste

Type d’acte réalisé : Acte technique

Famille de l’acte technique réalisé : Pose de prothèse amovible (appareil dentaire),

Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=50.135027, 4.822068

Commune : Givet

Code insee : 08190

Nom Officiel EPCI : Communauté de communes Ardenne,Rives de Meuse

Nom Officiel Département : Ardennes 08

Nom Officiel Région : Grand Est 44

Code Officiel EPCI : 240800821

Activité principale : 1

Code CCAM : HBLD047

Phase : 0

Regroupement : None

Accord préalable : None

Code CCAM + Activité + Phase : HBLD04710

Code Regroupement : PA1

Libellé Activité : Opérateur Principal

Acte technique réalisé : Pose d’une prothèse amovible définitive complète unimaxillaire à châssis métallique

Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 311.75

Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 311.75

Remboursement sous condition : None

TM exonération : 5

Libellé Phase : Une seule phase de traitement

Base de remboursement : 311.75

Libellé acte clinique :

concat : JUSTINE LAMBERT 12 QUAI DES FOURS 08600 GIVET