Civilité : Femme

Numéro de téléphone : 03.24.37.46.51

Code Profession : 18

Mode d’exercice particulier :

Nature d’exercice : Libéral intégral

Convention et CAS : Secteur 1 ou conventionné

Contrat d’accès aux soins :

Sesam Vitale : Pas de lecteur de carte Sesam Vitale

Code CCAM de l’acte réalisé : HBMD0490

Famille de l’acte réalisé : 211

Montant généralement constaté : 50

Borne inférieure montant :

Borne supérieure montant :

Montant : 2nd intervenant :

Borne Inf : 2nd intervenant :

Borne Sup : 2nd intervenant :

Montant : Imagerie :

Borne Inf : Imagerie :

Borne Sup : Imagerie :

Montant : Anesthésie :

Borne Inf : Anesthésie :

Borne Sup : Anesthésie :

Montant : Circulation extra corporelle :

Borne Inf : Circulation extra-corporelle :

Borne Sup : Circulation extra-corporelle :

Adresse : 9 RUE JULES VERNE 08000 CHARLEVILLE MEZIERES

Profession : Chirurgien-dentiste

Type d’acte réalisé : Acte technique

Famille de l’acte technique réalisé : Traitement des caries,

Coordonnées : https://www.google.com/maps?q=49.776297, 4.713054

Commune : Charleville-Mézières

Code insee : 08105

Nom Officiel EPCI : Ardenne Métropole

Nom Officiel Département : Ardennes 08

Nom Officiel Région : Grand Est 44

Code Officiel EPCI : 200041630

Activité principale : 1

Code CCAM : HBMD049

Phase : 0

Regroupement : Soins Dentaires

Accord préalable : None

Code CCAM + Activité + Phase : HBMD04910

Code Regroupement : SDE

Libellé Activité : Opérateur Principal

Acte technique réalisé : Restauration d’une dent d’un secteur prémolomolaire sur 2 faces par matériau inséré en phase plastique sans ancrage radiculaire

Tarif Secteur 1 / adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 50

Tarif hors secteur 1 / hors adhérent OPTAM/OPTAM-CO : 50.0

Remboursement sous condition : None

TM exonération :

Libellé Phase : Une seule phase de traitement

Base de remboursement : 50

Libellé acte clinique :

concat : AURELIE LEPINE 9 RUE JULES VERNE 08000 CHARLEVILLE MEZIERES